自己負担割合(一部負担金)
被保険者 |
義務教育就学前のこども |
義務教育就学以上70歳未満 |
70歳以上75歳未満 |
負担割合 |
2割 |
3割 |
2割 ★現役並み所得者は3割 |
●75歳以上の人は後期高齢者医療制度で医療を受けます。
病気やケガをしたときは、医療機関や保険薬局で保険証を提示すれば、上記の一部負担金を支払うだけで、次のような医療を受けられます。
■診察 ■入院・看護 ■医療処置・手術などの治療 ■在宅療養・看護
■薬や治療剤料の支給 ■訪問看護
※医師が必要でないと判断するものは、国保では扱えません。
ただし、保険証を提示しないで診療をうけると、医療費の全額(10割)を支払わなければならないことがあるので、ご注意ください。
★現役並み所得者とは・・・ |
同一世帯の中に、一定以上の所得(住民税課税所得145万円以上)がある70歳〜74歳の国保被保険者がいる場合です。 ただし、該当者の収入の合計が単身で383万円未満、複数で520万円未満の場合は、申請により2割負担になります。 |
次の場合には、国保(保険証)が使えません。
病気でないもの
健康診断、人間ドック、正常な妊娠・出産、予防注射、歯列矯正など
他の保険が使えるとき
業務上(仕事、通勤途中)の病気やケガ → 労災保険の対象になります。
国保の保険給付の制限
けんかや酒酔いなどが原因のケガや病気、故意の事故や犯罪によるケガや病気