(趣旨)

第1条　この規則は、八代市重度心身障がい者医療費助成に関する条例(平成17年八代市条例第181号。以下「条例」という。)の施行に関し必要な事項を定めるものとする。

(認定申請)

第2条　条例第4条に規定する受給資格者認定申請は、重度心身障がい者医療費受給資格者認定申請書(様式第1号)に、次に掲げる書類等を添えて市長に提出することにより行うものとする。

(受給資格者証の交付及び受給資格者台帳への登録)

第3条　条例第4条第2項の規定により受給資格者として認定を受けた者に対しては、重度心身障がい者医療費受給資格者証(様式第2号。以下「受給資格者証」という。)を交付するとともに、重度心身障がい者医療費助成受給資格者台帳(様式第3号。以下「受給資格者台帳」という。)に所定の事項を登録するものとする。

(却下通知)

第4条　条例第4条第2項に定める審査の結果、認定が不適当とされた者については、重度心身障がい者医療費受給資格者認定申請却下通知書(様式第4号)により却下の通知をするものとする。

(所得状況の確認)

第5条　市長は、毎年7月1日を基準日とし、条例第6条の規定に係る所得状況を確認し、受給資格者台帳にその結果を記載するものとする。

(助成金の申請)

第6条　条例第7条に規定する助成申請は、重度心身障がい者医療費助成申請書(様式第6号。以下「医療費助成申請書」という。)により行うものとする。

(助成金の支給)

第7条　条例第8条の規定に基づいて助成金の支給を行う場合において、受給資格者に係る条例第2条に規定する一部負担金の額が医療保険各法の規定による高額療養費の支給に当たっての合算(以下「世帯合算」という。)の対象となるときは、受給資格者及びその属する世帯のその他の構成員(受給資格者との世帯合算の対象とならない者を除く。)について、国民健康保険法適用者にあっては、診療報酬明細書、調剤報酬明細書又は療養費支給申請書により、その他の医療保険適用者にあっては、各保険者の発行する高額療養費決定通知書等を医療費助成申請書に添付させることにより世帯合算の適用の有無を確認の上、支給すべき額を決定するものとする。ただし、当該添付書類により証明すべき事実を公簿等によって確認することができる場合は、当該添付書類を省略させることができる。

(助成金給付の終期)

第8条　条例第9条の受給資格者としての要件が消滅した日とは、次に掲げる日をいう。

(届出の事項)

第9条　条例第10条の規則に定める事項は、次に掲げる事項とする。

(受給資格の喪失)

第10条　前条第1項第3号の規定による届出により受給資格者としての要件が消滅したと認められた者又は市長が受給資格者としての要件に該当しなくなったと認めた者に対しては、重度心身障がい者医療費受給資格喪失通知書(様式第8号)により通知するものとする。ただし、受給資格者が死亡したことにより受給資格を喪失した場合は、当該通知を行わないものとする。

(助成金の返還)

第11条　条例第11条に規定する助成金の返還の通知は、重度心身障がい者医療費助成金返還通知書(様式第9号)により行うものとする。

(その他)

第12条　この規則に定めるもののほか、必要な事項は、市長が別に定める。